Климат-контроль для новорожденного
Каждый родитель заинтересован в том, чтобы их ребенок был весел и здоров. Для этого необходимо создать ему комфортные условия для жизни. Что же это значит – комфортные условия? Прежде всего это любовь и внимание близких, потом – здоровое питание, и на третьем месте – правильная окружающая среда. Об окружающей среде мы и поговорим.
Зачем вообще создавать новорожденному правильную окружающую среду? Дело в том, что терморегуляция у новорожденного еще несовершенна. А это значит, что малыш может легко перегреться или, наоборот, переохладиться. Как это выглядит в реальной жизни:
- Если температура окружающей среды повышается, то организм ребенка не может полностью отдавать свое тепло и новорожденный перегревается.
- Если же температура окружающей среды снижается, то малыш быстро начинает отдавать тепло, что может привести к переохлаждению.
Получается, что в доме, где находится ребенок, температура воздуха должна быть такой, чтобы он не мог как перегреться, так и замерзнуть. Чаще все-таки родители боятся одного: что их крохе будет холодно. Ведь переохлаждение, сквозняки и холодный воздух для многих людей – синоним болезни. Поэтому-то и включаются обогреватели, закрываются окна, а на ребенка надевается несколько слоев одежды, а еще обязательно шапочка и теплые носочки. В результате малыш не только свежего воздуха не получает, но еще и перегревается. Из-за этого новорожденный чаще плачет, хуже спит, а еще у него начинается потница, появляются опрелости, пеленочный дерматит. Реже, но бывает и обратная ситуация. Прочитав про пользу холода, свежего воздуха и про то, что детей полезно держать без одежды, родители открывают форточки и максимально раздевают ребенка. Конечно, если за окном 25–30 градусов тепла и нет ветра, это оправданно: тут нужно не только форточку, но и окно открыть, плюс еще и одежду снять. Но в холодную погоду, пока новорожденный еще только адаптируется к окружающему миру и перепаду температур, такое «закаливание» ему совсем не нужно, он может не удерживать тепло и попросту замерзать.
Получается, что «ребенок дышит прохладным воздухом» и «ребенку прохладно» – это совершенно разные вещи.
Так сколько же градусов тепла должно быть в доме, где живет малыш? Считается, что в первый месяц жизни температура воздуха может быть 22–24 °С, но потом она не должна быть выше 20–22 °С, ночью же кроха даже может спать при температуре 18–20 °С (для сна комфортнее прохлада). И конечно в комнате постоянно должен быть свежий воздух. Для этого надо часто ее проветривать, а если на улице тепло, то вообще держать окна открытыми (чтобы не бояться сквозняка, можно занавесить окно плотными шторами, воздух сквозь них пройдет, а вот сильного дуновения не будет). А что же с одеждой? Если температура в помещении 18 °С, то одетого в хлопчатобумажный костюмчик ребенка стоит даже накрыть одеялом или пледом. Когда температура воздуха выше 20 °С, то может быть достаточно просто боди или костюмчика. Если же в доме очень тепло или даже жарко, то ребенка лучше полностью раздеть.
Важен еще один показатель микроклимата – влажность воздуха. Оптимальные значения 40-60%.
Уровень влажности в доме зависит от времени года, погоды, работы радиаторов отопления и даже от состояния жилья. Например, зимой в ясную и морозную погоду, когда батареи работают на полную мощь, влажность в городской квартире может быть всего 20–25%. Тогда воздух становится очень сухим, он пересушивает кожу и слизистые носоглотки. У малыша закладывает нос, дыхание затрудняется, кроха становится более уязвимым для инфекции или аллергии. Возможен еще и такой вариант: если стены квартиры плохо гидроизолированы, квартира угловая, то после дождливой погоды в ней будет чувствоваться не то что повышенная влажность, а самая настоящая сырость. Скорее всего, в холодное время года в таком жилище при температуре воздуха ниже 20–22 °С будет очень некомфортно.
Если регулятора у батареи нет, да еще за окном стоит сухая погода, то влажность надо искусственно повышать. Народные средства – расставленные по квартире тазы с водой, разбрызгивание воды из пульверизатора, мокрые полотенца на батарее – малоэффективны. Лучше приобрести хороший увлажнитель воздуха и периодически им пользоваться. Другая ситуация: если квартира сырая или холодная и мощности батареи для ее отопления не хватает, придется подключить дополнительный обогреватель.
Важно: температура и влажность в комнате могут быть неравномерными. У батареи воздух гораздо жарче, но одновременно из окна может дуть холодом. Поэтому кроватку ребенка не надо ставить вблизи окна и батареи. И естественно, когда в доме работает увлажнитель или кондиционер, то струя воздуха (пара) не должна попадать на малыша.
И конечно разные дети реагируют на микроклимат дома по-своему. Есть малыши, которые быстро перегреваются и сильно потеют, даже если в комнате всего лишь 20–22 градуса тепла, спать они любят еще при более прохладной температуре. Но есть и такие дети, для которых 20–22 °С – вполне комфортная температура, и если она снизится, то ребенок может и замерзнуть. Часто, пока мама и папа только привыкают к новой жизни с малышом, им трудно разобраться, что нравится их сыну или дочке, а что – нет. Да и условия микроклимата не всегда так просто изменить (особенно при централизованном отоплении). Смотрите не только на температуру и влажность воздуха, но еще и на состояние ребенка. В общем, никаких экстремальных условий, придерживайтесь здравого смысла, и тогда ребенку в квартире будет комфортно.
Купая малыша, также надо следить за температурой воздуха и воды.
В первый раз температура воды должна быть 36,6–37 °С (как у тела человека).
Сначала ее определяют, опустив в ванну водный термометр, но потом все равно стоит окунуть в воду свой локоть. При температуре 37 градусов кожа локтя не чувствует ни тепла, ни холода, значит, и ребенку в такой воде будет приятно плавать. А затем надо понаблюдать за крохой. Вода быстро остывает, и уже через пару минут будет видно, как на это реагирует малыш. Одни дети предпочитают водичку потеплее, другие – похолоднее, и если вдруг что-то не понравится, ребенок сразу же сообщит об этом (забеспокоится или даже заплачет). Если малыш замерзает, у него синеет носогубной треугольник, через какое-то время ребенок начинает дрожать и плакать. Если новорожденному жарко – кожа его краснеет, он становится вялым и тоже может беспокоиться или плакать. Здесь исправить ситуацию просто – краны с холодной и горячей водой под рукой.
Температура воздуха в ванной комнате должна быть немного повыше, чем обычная температура в доме, примерно 26–27 градусов тепла. Это нужно для того, чтобы малыш не слишком замерз на воздухе, когда его достанут из более теплой воды. Но и «парилку» в ванной создавать не стоит, для этого во время купания можно не закрывать в нее дверь.
Когда ребенок подрастет, он обязательно научится контролировать теплоотдачу своего тела. А до этого времени помогать в этом ему должны мама и папа.
Замерз или перегрелся?
- Если малыш замерз, его кожа бледнеет, появляется синева в области носогубного треугольника, кроха начинает активно двигаться и плакать.
- Прохладные ножки или ручки не признак замерзания – они всегда ниже температуры тела из-за особенностей кровообращения и нервной регуляции.
- Если ребенок перегрелся, его кожа краснеет, становится влажной, горячей. Малыш может слишком сильно беспокоиться или наоборот стать вялым.
- Чтобы определить правильно ли одет малыш надо потрогать тыльную поверхность шее. Если она сухая и теплая – все в порядке. Если влажная и горячая – ребенок перегревается. Ну а если она сухая и холодная – вероятно крохе прохладно.
Врач-анестезиолог-реаниматолог 10 отделения Демяшкевич А.Г.
