ПОЛЛИНОЗЫ

Поллиноз (аллергия на пыльцу, пыльцевая астма, сенная лихорадка, весенний катар) – широко распространенное сезонное хроническое заболевание, которое вызывает пыльца цветущих растений, опыляемых ветром.

Поражаются преимущественно слизистые оболочки:

верхних дыхательных путей (сезонный аллергический ринит, синусит, назофарингит, ларингит и поражение слизистой смежных областей);
глаз (конъюнктивит)

Три пиковых периода поллиноза:

весенний (апрель-май), причиной которого становится пыльца вербы, вяза, ясеня, клена, ольхи, ореха, дуба, лещины, березы, других кустарников и деревьев;
весенне-летний (май-август), который вызывает пыльца мятлика, кукурузы, пырея, костра, овсяницы, ржи и других злаковых трав, а также липы, ели, сосны, гречихи, подорожника, одуванчика;
летне-осенний (август-октябрь), вызываемый пыльцой полыни, крапивы, амброзии, лебеды и других сорных трав.

СИМПТОМЫ:

Поллиноз более всего похож на простуду, но температура не повышается. Чаще всего симптомы связаны с поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз:

зуд носа и век;
покраснение глаз и век;
приступы чихания;
слезотечение;
заложенность носа;
обильные водянистые выделения из носа;
сухой кашель;
кожные сыпи с зудом (в небольшом проценте случаев);
зуд языка, неба и ушей.

В период обострения поллиноза облегчить его протекание можно, если:

проветривать помещения сразу после дождя или по ночам;
использовать воздухоочистители;
плотно закрывать все двери и окна;
делать влажную уборку каждый день;
как можно реже бывать на улице во время цветения и, тем более, отказаться от поездок на природу;
стараться не выходить из дому в ветреную сухую погоду;
чаще принимать душ и умываться сразу после возвращения с улицы;
лекарственные препараты принимать только в дозировках, назначенных лечащим врачом.

Облегчить симптоматику и ускорить период излечения помогут профилактические мероприятия.

ПРОФИЛАКТИКА:

В задачи профилактики в первую очередь входит исключение контакта с пыльцой, а также попадания ее на слизистые глаз и дыхательных путей.

Помимо этого, не заболеть поллинозом поможет:

Сведение к минимуму контактов с бытовыми аллергенами, выхлопными газами, профессиональными вредностями;
Соблюдение правильного питания и образа жизни;
Недопущение перехода респираторных заболеваний из острой формы в хроническую.

Если человек уже страдает от поллиноза:

Не допускать появления в помещении плесени;
Хранить пуховые одеяла, подушки, постельное белье, книги с плотно закрытых шкафах или чехлах, не дающих распространяться пыли;
Не держать в своем жилище домашних животных;
Максимально освободить помещения от мебели и ковров;
Минимум раз в день проветривать и делать влажную уборку;
Перед сезоном цветения пройти курс препаратов, которые уменьшают восприимчивость к пыльце;
Ограничить свое пребывание в местах, где много растительности (поля, дачи, сады);
Избегать больших скоплений людей и, особенно, курящих компаний;
Стараться как можно меньше дышать выхлопными газами, закрывать окна в автомобиле;
Придерживаться гипоаллергенной диеты, не употреблять продукты питания, способные вызвать перекрестную пищевую аллергию.

ДИАГНОСТИКА:

Самым основным и самым важным является сбор анамнеза: детальный расспрос пациента о симптомах, их выраженности, длительности, ранее принимаемых лекарственных препаратах по этому поводу и оценка их эффективности, по мнению больного. Периодичность жалоб, разница в самочувствии при смене места пребывания, региона (например, резкое улучшение самочувствия в командировке, в отпуске). Семейный анамнез.
Внешний осмотр: «классические» симптомы — «аллергический салют», «аллергические очки», отёчность под глазами, постоянно приоткрытый рот, «шмыгание» носом, покраснение вокруг крыльев носа.
К базовым лабораторным показателям относятся общий анализ крови, где косвенным признаком аллергических изменений в организме человека будет повышение уровня эозинофилов.
Риноцитограмма позволяет различить ринит аллергический или инфекционный. При аллергическом характерна эозинофильная инфильтрация, в то время как при бактериальной инфекции выявляются нейтрофилы.
Определение общего иммуноглобулина Е (Ig E).
Наибольшую диагностическую значимость при поллинозе имеют кожные тесты с пыльцевыми аллергенами. Однако их желательно проводить вне сезона обострения поллиноза.
Альтернативой кожному тестированию служит определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Это исследование незаменимо у детей раннего возраста, во время обострения поллиноза, при наличии кожного заболевания, при отрицательных результатах кожного тестирования.

Врач клинической лабораторной диагностики УЗ «ГОДКБ» Е.А.Маршалкевич