Витамин А
Представляет собой подкласс семейства жирорастворимых соединений. Существуют две основные формы: каротиноиды провитамина А (бета — каротин, альфа — каротин) и предварительно сформированный витамин А (ретинол).
Витамин А участвует в работе иммунитета, клеточной коммуникации, росте и развитии, функционировании репродуктивной системы. Поддерживает рост и дифференцировку клеток, играет решающую роль в нормальном формировании сердца, легких, глаз и других органов.
Является компонентом светочувствительного белка (родопсина), который реагирует на свет, попадающий в глаз, тем самым поддерживает нормальную дифференцировку и функционирование конъюнктивальных мембран роговицы.
Источники витамина А
Основные пищевые источники предварительно сформированного витамина А (ретинолов)- продукты животного происхождения: мясные субпродукты, особенно печень и почки, яичный желток,молочные продукты, рыба.
Провитамин А (бета-каротин) содержится в зеленых листовых, оранжевых, желтых овощах, сладком картофеле, томатах, фруктах и некоторых растительных маслах.
Симптомы дефицита витамина А
Редко встречается в богатых ресурсами регионах. Чаще его определяют у детей в развивающихся странах из-за ограниченного доступа к продуктам, содержащим витамин А и каротиноиды, бедности и особенностей питания
К группе риска дефицита витамина А, как и всех жирорастворимых витаминов, относятся младенцы, дети младшего возраста, беременные и кормящие женщины, пациенты с нарушением всасывания жиров (муковисцидоз, другие виды недостаточности поджелудочной железы, целиакия, холестатические заболевания печени, поражение тонкой кишки, болезнь Крона и др.) и синдромом короткой кишки (операции на кишечнике и др.).
Симптомами дефицита витамина А являются:
— нарушение роста костей
-нарушение ночного зрения, сухость, ломкость и помутнение роговицы
-неспецифические дерматологические проявления (фолликулярный гиперкератоз, разрушение волосяных фолликулов)
-иммунные нарушения
Диагностика дефицита витамина А
Диагноз дефицита можно заподозрить на основании клинических проявлений. Нужно подтвердить дефицит измерением уровня ретинола в сыворотке натощак — результат менее 20 мкг/дл (0,7 мкмоль/л)
Профилактический прием витамина А
Если пациент не находится в группе риска, нет доказательств, что дополнительные добавки витамина полезны для здоровья. Поэтому профилактический прием в таких случаях не рекомендуют. Профилактический прием витамина А не рекомендуют новорожденным и детям до 6 месяцев, проживающим в эндемичных районах, — это не приносит пользы для здоровья и может иметь побочные эффекты
Врач-педиатр (заведующий) 6 педиатрическим отделением О.В.Вежель