Энтеробиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое острицами.
Энтеробиоз широко распространен по всему миру. Ежегодно в Республике Беларусь регистрируется более 11000 случаев заболевания. Большинство заболевших (около 90%) составляют дети.
Источником служит инфицированный человек.
Первичное заражение происходит через грязные руки. Яйца остриц попадают в организм человека через рот. В кишечнике из них выходят личинки, которые превращаются в половозрелые особи. Этот процесс занимает от 2-х до 4-х недель. Оплодотворенные самки спускаются в прямую кишку, выползают из анального отверстия и откладывают яйца в перианальных складках, вызывая сильный зуд. Одна самка выделяет до 20000 яиц. Затем самка погибает. При расчесывании зудящих мест может происходит загрязнение рук, белья, постельных принадлежностей, а затем и других предметов. Возможна реинвазия (повторное попадание в рот яиц остриц через собственные загрязненные руки, при контакте с загрязненными предметами).
Яйца остриц сохраняют жизнеспособность в течение месяца вне человеческого организма. Они устойчивы к большинству внешних факторов, к дезинфицирующим средствам, кварцеванию помещения. При кипячении личинки погибают очень быстро, но при обработке поверхностей этиловым спиртом, эфиром, уничтожение происходит не ранее чем через пять минут постоянного контакта с веществом.
Почему чаще болеют дети?
- дети чаще, чем взрослые, не соблюдают правила гигиены: не моют руки после контакта с загрязненными поверхностями, посещением общественного санузла, перед едой и т. д.;
- едят на улице;
- облизывают пальцы рук, игрушки и другие предметы;
- грызут ногти на руках.
Энтеробиоз нередко называют болезнью грязных рук.
Симптомы энтеробиоза
- основная жалоба — зуд и жжение вокруг анального отверстия, усиливающиеся ночью, когда самки остриц выползают, чтобы отложить яйца.
- боль в животе, повышенное газообразование;
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- нарушение функций кишечника (запоры или учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи);
- нарушение поведения (капризность, снижение памяти, раздражительность, нарушение сна);
Диагностика
Наиболее надежным способом лабораторной диагностики является исследование перианального соскоба на наличие яиц гельминтов.
Лечение
Для лечения энторобиоза назначают современные антигельминтные препараты (мебендазол, альбендазол).
Но стоит отметить, что прием таблеток без соблюдения правил личной гигиены не дает результатов!
Профилактические меры для исключения повторной инвазии
- коротко остричь ногти;
- тщательно соблюдать требования гигиены;
- заболевшему ребенку на ночь надевать плотное белье с тугой резинкой для исключения расчесывания зудящих мест;
- ежедневно с утра менять нижнее белье, пижаму, постельное белье. Белье следует кипятить или проглаживать после стирки утюгом;
- ежедневно проводить влажную уборку, обрабатывать мебель, чистить ковры, игрушки, чтобы уничтожить яйца, попавшие в комнатную пыль.
Все эти мероприятия необходимо провести два раза – в начале лечения и спустя две недели.
Необходимо проводить обследование и лечение не только заболевшего ребенка, но и всех членов семьи.
Из-за многократных повторных заражений болезнь протекает длительно. Паразиты изменяют биоценоз кишечника, из-за чего снижается защитная функция микрофлоры, происходит активация условно патогенной микрофлоры кишечника. Так же ухудшается секреция пищеварительных ферментов, что приводит к снижению пищеварительной функции кишечника, с последующей задержкой физического развития ребенка.
Врач 4-го отделения 20.11.24 Томина И.С
