Артрогрипоз

Артрогрипоз (от греч. árthron — «сустав», grypós — «искривленный»)  ­- системное заболевание скелетно-мышечной системы, характеризующееся контрактурой и деформацией конечностей, недоразвитием суставов и мышц, а также фиброзом. В результате этого состояния у людей наблюдаются ригидность суставов и ограниченная подвижность.

Причины
Причины развития артрогрипоза могут быть разнообразными. Их можно разделить на генетические и экзогенные.

Генетические причины:

— Мутации генов: Некоторые формы артрогрипоза являются наследственными и возникают из-за мутаций в генах, отвечающих за развитие мышц и суставов.
— Семейная предрасположенность: В некоторых семьях может наблюдаться повышенный риск заболевания, что указывает на генетическую связь.

Экзогенные факторы:

— Влияние во время беременности: Вредные факторы, такие как инфекции (например, краснуха), злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков или токсиновые вещества, могут повлиять на развитие плода.
— Механические факторы: Ограничение движения плода в утробе (например, из-за аномалий в амниотическом мешке) также может способствовать появлению артрогрипоза.

 

Клинические проявления

Основные симптомы:

— Снижение подвижности суставов: У пациентов наблюдается ограничение амплитуды движений в суставах, особенно в крупных (коленные, тазобедренные).
— Деформация суставов: Суставы могут быть искривлены, а некоторые могут быть подвержены контрактурам (непроизвольным сокращениям).


Дополнительные симптомы:
— Мышечная слабость: Слабость мышц, ответственных за движение, затрудняет выполнение обычных действий.
— Боль: Хотя не у всех пациентов наблюдается боль, у некоторых она может возникать из-за давления на суставы.
— Сопутствующие аномалии: Возможны аномалии костей, их форма может быть изменена. Часто встречаются проблемы с позвоночником или грудной клеткой.


Лечение
Лечение артрогрипоза включает физиотерапию, хирургическое вмешательство и использование ортопедических средств для улучшения функциональности и качества жизни. Чем раньше ставится диагноз, тем раньше пациент попадает к специалистам для разработки индивидуальной программы реабилитации.

Физиотерапия

— Упражнения на растяжку: Помогают увеличить диапазон движений в суставах и снизить риск контрактур.

 — Силовые тренировки: Развивают мышечную силу и выносливость, что важно для поддержки суставов.

— Тепловая терапия: Применение тепла может снизить боль и расслабить мышцы перед упражнениями.

— Электротерапия: Используется для уменьшения болевого синдрома и стимуляции мышечной активности.

Хирургическое коррекция

— Ортопедическая хирургия: Включает операции по исправлению деформаций, например, остеотомии и артродезы, для стабилизации суставов.

— Мышечные операции: Включает тенотомию или пересадку мышц для улучшения функциональности.

— Протезирование суставов: В случаях, когда суставы резко повреждены и не подлежат восстановлению.

 

Врач-педиатр Сачковская А.А. 29.01.2025