Фактическое количество солнечных часов в году на широте Минска составляет – 1800 ч. В среднем за год насчитывается 28 ясных, 170 дней с переменной облачностью и 167 пасмурных. То есть за год у нас только один солнечный месяц! В осенне-зимний период без солнца бывает до 20 дней в месяц, а в остальные дни продолжительность сияния составляет в среднем по 3 часа. Потребление витамина D и кальция с пищей необходимо для укрепления здоровья костей и предотвращения заболеваний опорно-двигательной системы.
Продукты, содержащие витамин Д:
- Рыба — лучший источник витамина D. Мясо жирной рыбы, такой как: тунец, макрель и лосось, богато витамином D. Всего в 100 г приготовленного лосося содержится около 450 международных единиц (МЕ) витамина D. Масло печени трески является еще одним популярным источником витамина D и может обеспечить около 1360 МЕ витамина D.
- Молоко и молочные продукты, такие как: сыр (особенно сыр рикотта) и йогурт богаты как витамином D, так и кальцием. Однако, молочные продукты, как правило, содержат большое количество жиров, поэтому их следует употреблять в умеренных количествах в рамках сбалансированной диеты, чтобы предотвратить ненужный набор веса.
- Яичные желтки, большое яйцо весом около 50 г содержит около 50 МЕ витамина D3, причем наибольшая концентрация кальция содержится в желтке. Включение цельных яиц в рацион может помочь увеличить потребление витамина D.
- Грибы. Культурные грибы содержат растительный стерол эргостерин, который является предшественником витамина D. Когда грибы подвергаются воздействию солнечного света, они естественным образом производят витамин D.
- Овощи. Темно-зеленые овощи, такие как: капуста, шпинат, кабачок, патиссон и листовая капуста, богаты кальцием. Эти овощи являются важным компонентом веганской диеты, в которую не входят продукты животного происхождения.
Эти натуральные продукты богаты витамином D и кальцием. Но, зачастую, только пищи для покрытия потребностей недостаточно, и нужны добавки с этим витамином. ВОЗ рекомендует жителям наших широт принимать витамин Д в профилактических дозах пожизненно.
Продолжаются споры о том, что лучше: витамин D3 «холекальциферол» или витамин D2 «эргокальциферол»?
Витамин D2 производится из растений, содержится в обогащенных продуктах и некоторых добавках. Витамин D3 содержится в продуктах животного происхождения. Исследования, в которых сравнивали влияние витаминов D2 и D3, показали, что добавки D3, как правило, повышают концентрацию витамина в крови больше и поддерживают этот уровень дольше, чем D2.
Некоторые эксперты называют витамин D3 предпочтительной формой, поскольку он естественным образом вырабатывается в организме и содержится в большинстве продуктов, которые содержат этот витамин.
Учитывая токсический эффект витамина D, который может быть в случае передозировки, необходимо в обязательном порядке определить исходный уровень витамина в организме. Определение витамина 25(OH)D в крови осуществляется на базе клинико-диагностической лаборатории УЗ «ГОДКБ», в том числе на платной основе.
Определение витамина 25(OH)D в крови (отображает суммарную концентрацию витаминов D2 и D3) могут назначить врачи разных специальностей: педиатр, терапевт, ортопед, травматолог, ревматолог или эндокринолог при наличии одного или нескольких показаний:
- дефицит витамина D (симптомы рахита у детей, остеопороза – у взрослых);
- комплексная диагностика обмена кальция;
- синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике);
- контроль эффективности лечения препаратами, содержащими витамин D;
- подготовка к беременности или во время беременности;
- повышенная усталость, депрессивные состояния.
Избыток витамина D обладает токсическим эффектом (чаще наблюдается у детей). В таком случае нарушается обмен кальция и фосфора, страдают почки, возникает задержка роста, разлаживается функционирование иммунной системы, появляются тошнота, рвота, запоры, снижаются аппетит и масса тела.
Подготовка к процедуре
Сдавать кровь рекомендуется утром натощак, после 8-12 часов голодания. Можно сдать анализ спустя 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования исключить жирную пищу из рациона. За полчаса – не курить.
Что может повлиять на результат?
При проведении исследования в весенне-летний период возможно получение нормального результата. Однако с уменьшением длины светового дня уровень витамина D снижается. Поэтому для получения более достоверного показателя рекомендуется сдавать этот анализ осенью или зимой.
При приеме витамина D в дозировке более 7000 МЕ/сут, определение 25(OH)D целесообразно проводить не ранее, чем через три дня с момента последнего приема препарата, если иное не предписано лечащим врачом.
Врач клинической лабораторной диагностики УЗ «ГОДКБ» Л.В.Гринцевич