Гнейс у детей – это особый вариант себорейного дерматита у новорожденных и младенцев грудного возраста, проявления которого локализуются на волосистой части головы. Он поражает только область роста волос на голове, в редких случаях распространяется на кожу лица. В педиатрии рассматривается как частный случай себорейного дерматита, встречается как минимум у 70% грудничков в возрасте от 2 недель до 3 месяцев.
Причины гнейса
Заболевание возникает при сочетании неблагоприятных физиологических и патологических факторов. Преимущественное появление симптомов в первые месяцы жизни обусловлено естественными изменениями деятельности сальных желез, структурной и функциональной незрелостью кожных покровов младенца.
Пусковым механизмом гнейса у детей считается избыточное образование и изменение химического состава кожного сала. В результате этих изменений снижается барьерная функция кожи, возникает благоприятная почва для активизации патогенных грибков.
Симптомы гнейса у детей
Заболевание чаще проявляется на 2-3 неделях жизни, клинические симптомы сохраняются на протяжении первых 3-4 месяцев жизни. Н коже головы возникают плотные желтые или желто-коричневые чешуйки. Их количество варьирует от единичных элементов до толстых корок, которые покрывают всю поверхность, формируя своеобразный «чепчик новорожденного». Несмотря на яркие клинические симптомы, гнейс не вызывает значительного дискомфорта у ребенка. Кожные чешуйки не сопровождаются болями и зудом, поэтому общее состояние и аппетит новорожденного остается удовлетворительными.
Лечение гнейса у детей
При появлении жирных чешуек и корок на голове необходимо показать младенца педиатру. Заболевание не представляет серьезной угрозы здоровью, но его нужно своевременно диагностировать и лечить.
Терапия неосложненной формы заболевания проводится с помощью лечебной детской косметики. Не рекомендуется вычесывать корочки механическим способом, поскольку это травмирует кожу, повреждает волосяные луковицы, повышает вероятность вторичного инфицирования. Правильный уход за кожей головы при себорейном дерматите включает:
- Кератолитики. Для разрыхления и нетравматичного удаления корочек применяются шампуни с салициловой кислотой, маслами и другими смягчающими компонентами. Они помогают удалять проявления гнейса без вычесывания.
- Масляные компрессы. Персиковое, миндальное и другие виды косметических масел назначают для размягчения гнейса. Компрессы с маслом наносят до мытья головы для усиления эффекта шампуней. Такой вариант подходит для детей, не склонных к аллергическим проявлениям, поскольку масла способны вызывать нежелательные реакции.
- Эмоленты. После удаления корочек необходимо смягчить и увлажнить кожу, нормализовать ее защитный барьер, снизить риск рецидивов болезни. С этой задачей справляются кремы-эмоленты, которые содержат растительные масла, комплекс жирных кислот и другие полезные для детской кожи компоненты.
Врач отделения анестезиологии и реанимации новорожденных Т.А.Красовская