Если вы когда-нибудь видели, как новорожденный, поставленный на твердую поверхность, начинает перебирать ножками, словно хочет пойти, или как он вцепляется в палец взрослого с неожиданной силой, вы становились свидетелями работы древнейших механизмов выживания.
В первый месяц жизни ребенок кажется совершенно беспомощным, но природа уже вооружила его целым арсеналом автоматических навыков — безусловных рефлексов. Это своеобразное «встроенное программное обеспечение», которое помогает малышу адаптироваться к новому миру и дает врачам важную информацию о развитии его нервной системы.
Зачем проверяют рефлексы? Когда неонатолог или педиатр манипулирует руками малыша, заставляя его «ходить» или разводить ручки в стороны, он не играет. Он оценивает, насколько зрелой родилась нервная система ребенка, нет ли у него неврологических проблем. Рефлексы должны быть симметричными (проявляться одинаково справа и слева) и исчезать в определенном возрасте, уступая место сознательным движениям.
Давайте разберем самые интересные рефлексы, которые вы можете заметить у своего ребенка.
- Хватательный рефлекс (Рефлекс Робинзона). Этот рефлекс закладывался эволюцией еще в те времена, когда детеныши primates должны были цепляться за шерсть матери, чтобы не упасть. Как это выглядит: Вложите свой указательный палец в ладошку малыша. Он тут же так сильно сожмет свои крошечные пальчики, что его можно будет приподнять над поверхностью (конечно, делать это нужно осторожно, но сила хвата у новорожденных поистине удивительна!). То же самое происходит, если провести по стопе у основания пальчиков — пальцы ноги подожмутся (рефлекс Бабинского). Когда проходит: К 3–4 месяцам, когда хватка становится произвольной (ребенок сам тянется и берет игрушку, а не просто сжимает все, что попало в ладонь).
- Рефлекс опоры и автоматической ходьбы. Самый забавный рефлекс для родителей. Возьмите малыша подмышки (спиной к себе) и поставьте его ножки на твердую поверхность, слегка наклонив корпус вперед. Ребенок выпрямит ножки (это фаза опоры), а затем начнет перебирать ими, имитируя ходьбу. Важно: Если слегка развести стопы и дать им коснуться края стола, малыш может совершить «перекрестный шаг» — это называют рефлексом ползания. Все это заложено природой, чтобы укрепить мышцы еще до того, как ребенок действительно пойдет. Когда проходит: Угасает к 2–3 месяцам. Если пытаться ставить ребенка «ходить» позже, он просто подожмет ножки, так как рефлекс уже исчез, а сознательные мышцы еще не готовы.
- Защитный рефлекс и рефлекс ползания (Бауэра). Если выложить новорожденного на живот (это полезно делать с первых дней), он тут же повернет голову набок. Это защитный рефлекс — инстинкт, не дающий задохнуться, лежа лицом вниз. А если к его согнутым ножкам в положении на животе подставить ладонь (создать опору), малыш оттолкнется от нее и проползет немного вперед. Это рефлекс ползания.
- Рефлекс Моро (рефлекс испуга). Этот рефлекс часто пугает самих родителей. Если резко хлопнуть по пеленальному столику рядом с ребенком, приподнять его за ручки и резко отпустить или просто резко сменить положение тела (например, опустить в кроватку), малыш раскинет ручки в стороны, разожмет кулачки (первая фаза — испуг), а затем сведет их к себе, как будто обнимая кого-то (вторая фаза). Зачем это нужно: считается, что это древний механизм, помогающий детенышу удержаться на матери. В современном мире это просто показатель возбудимости нервной системы.
- Рефлекс автоматического присасывания. Самый главный для жизни рефлекс — сосательный и поисковый (рефлекс Куссмауля). Если погладить малыша по щечке, он повернет голову в сторону раздражителя, открывая рот в поисках пищи. Если вложить пустышку или грудь в рот, он начнет ритмично сосать.
Когда рефлексы становятся проблемой? Рефлексы должны жить по расписанию. Их отсутствие, асимметрия или сохранение «детских» рефлексов у подросшего ребенка — сигнал для невролога.
- Рефлексы угасли слишком рано (например, ходьба пропала в месяц) — это может говорить о мышечной слабости или проблемах с нервами.
- Рефлексы сохраняются слишком долго (например, ребенок в 6 месяцев все еще разводит руки при испуге или пытается автоматически «ходить», когда его ставят на ножки) — это может мешать формированию нормальных двигательных навыков и указывать на задержку развития или неврологические проблемы (например, повышенный тонус).
- Асимметрия — если при проверке рефлекса Моро правая рука ведет себя не так, как левая, это может указывать на травму ключицы или неврологический дефицит с одной стороны.
Статью подготовило 2-ое отделение УЗ «ГОДКБ»