Гродненская областная детская клиническая больница

Кабинет трансфузиологической помощи (КТП)  является лечебно-консультативным, экспедиционным, организационно-методическим структурным подразделением учреждения.

Заведующий кабинетом трансфузиологической помощи - врач-трансфузиолог  Прудников Владимир Владимирович. 

Функции КТП:

• организация и контроль оказания трансфузиологической помощи в учреждении;
• консультативно-лечебная и диагностическая помощь по вопросам клинической трансфузиологии;
• снабжение клиники компонентами и препаратами донорской крови;
• обучение медицинского персонала по вопросам клинической трансфузиологии;

 Основные задачи:

• обеспечение трансфузионной тактики ведения больных на всех этапах лечения;
• обеспечение эффективности и безопасности трансфузиологического пособия;
• рациональное использование компонентов и препаратов донорской крови;
• применение современных методов и средств трансфузиологического пособия, кровосберегающих технологий.
• обеспечение условий хранения резервного запаса компонентов и препаратов крови, распределение       трансфузионных сред по заявкам лечебных подразделений клиники.

Трансфузиологическое пособие в УЗ «ГОДКБ» оказывается круглосуточно  детям разного возраста во всех клинических отделениях и в операционном блоке с соблюдением и контролем всех параметров безопасности и эффективности. Специалисты КТП проводят гемотрансфузии при проведении плановых операций и в отделениях стационара детям с особенностями иммуногематологического статуса, участвуют в консилиумах и конференциях по вопросам клинической трансфузиологии.
Лечебные программы гемокорекции формируются на основании научно обоснованных алгоритмов, которые, используя имеющиеся клинико-лабораторные данные, позволяют выбрать наиболее эффективные методы гемокорекции в направлении выявленных нарушений. Внедряется и используется современное оборудование, методы и средства.

Основные направления оказания трансфузиологического пособия в УЗ «ГОДКБ»:

• Компонентная гемокорекция (компоненты и препараты донорской крови)
  Исходя из возрастных особенностей и клинической ситуации, применяются различные виды компонентов донорской крови: эритроцитная масса (отмытая, лейкодеплицированная), концентрат тромбоцитов, свежезамороженная плазма; производится подогрев сред во время трансфузии.
• С учетом акушерского анамнеза матери и трансфузиологического анамнеза ребенка, а так же иммуногематологического статуса реципиента гемокорекция проводится индивидуально подобранными компонентами донорской крови. Новорожденным с клиническими признаками гемолитической болезни и подозрением на изосенсибилизацию проводится иммуногематологическое исследование, которое позволяет уточнить причину ГБН и заблаговременно подобрать донора эритроцитной массы.
• Препаратная гемокорекция (с применением лекарственных препаратов, препаратов фракционирования донорской плазмы) Медикаментозные методы в комплексе с современной гемокоррекцией позволяют проводить коррекцию гемограммы и гемостаза, в частности обеспечить гемостаз во время проведения сложнейших операционных вмешательств, компенсировать и минимизировать интраоперационные кровопотери.
• Лабораторный мониторинг:
  Лабораторные методики, использующиеся в УЗ «ГОДКБ» дают возможность обследования и мониторинга в ходе подготовки пациента и непосредственно проведения гемотрансфузионной терапии. С целью обеспечения безопасности, в том числе иммунологической все потенциальные реципиенты компонентов и препаратов крови так же обследуются лабораторно.
  Методика с применением гелевых диагностических ID-карт позволяет обеспечить изосерологическую диагностику на современном уровне: определение антигенов эритроцитов (групповая по АВО-системе и резус принадлежности крови); скрининг и идентификация антиэритроцитарных антител; пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента. Гемостазиограмма позволяет провести комплексную оценку функционального состояния свертывающей системы крови и судить о взаимоотношениях свертывающей и противосвертывающей систем, что является важнейшим при диагностике различных заболеваний и позволяет выявить и вовремя провести адресную гемокорекцию выявленных нарушений и профилактику или лечение угрожающих жизни состояний (кровотечений, тромботических и/или тромбоэмболических осложнений).
• Планируется внедрение  интраоперационной и дренажной реинфузии с применением аппаратного метода. Методика, позволит обеспечить возврат компонентов собственной крови пациента, обеспечивая безопасность процедуры и повышение эффективности трансфузиологической помощи.

Индивидуальный подход к каждому пациенту и рациональное применение всего комплекса методов и средств трансфузиологического пособия, внедрение в практику кровесберегающих технологий и медикаментозных методов коррекции гемограммы и гемостаза позволяют обеспечить поддержание и коррекцию гомеостаза, обеспечив для пациента безопасность и эффективность гемокорекции.